黄帝内经

五常政大論七十

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黄帝问曰︰太虚寥廓，五运回薄，衰盛不同，损益相从，愿闻平气何如而名，何如而纪也。歧伯对曰︰昭乎哉问也。木曰敷和，火曰升明，土曰备化，金曰审平，水曰静顺。帝曰︰其不及，奈何。歧伯曰︰木曰委和，火曰伏明，土曰卑监，金曰从革，水曰涸流。帝曰︰太过何谓。歧伯曰︰木曰发生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰坚成，水曰流衍。帝曰︰三气之纪，愿闻其候。歧伯曰︰悉乎哉问也。敷和之纪，木德周行，阳舒阴布，五化宣平，其气端，其性随，其用曲直，其化生荣，其类草木，其政发散，其候温和，其令风，其藏肝，肝其畏清，其主目，其谷麻，其果李，其实核，其应春，其虫毛，其畜犬，其色苍，其养筋，其病里急支满，其味酸，其音角，其物中坚，其数八。升明之纪，正阳而治，德施周普，五化均衡，其气高，其性速，其用燔灼，其化蕃茂，其类火，其政明曜，其候炎暑，其令热，其藏心，心其畏寒，其主舌，其谷麦，其果杏，其实络，其应夏，其虫羽，其畜马，其色赤，其养血，其病迩瘛，其味苦，其音征，其物脉，其数七。备化之纪，气协天休，德流四政，五化齐修，其气平，其性顺，其用高下，其化丰满，其类土，其政安静，其候溽蒸，其令湿，其藏脾，脾其畏风，其主口，其谷稷，其果枣，其实肉，其应长夏，其虫真，其畜牛，其色黄，其养肉，其病否，其味甘，其音宫，其物肤，其数五。审平之纪，收而不争，杀而无犯，五化宣明，其气洁，其性刚，其用散落，其化坚敛，其类金，其政劲肃，其候清切，其令燥，其藏肺，肺其畏热，其主鼻，其谷稻，其果桃，其实壳，其应秋，其虫介，其畜鸡，其色白，其养皮毛，其病欬，其味辛，其音商，其物外坚，其数九。静顺之纪，藏而勿害，治而善下，五化咸整，其气明，其性下，其用沃衍，其化凝坚，其类水，其政流演，其候凝肃，其令寒，其藏肾，肾其畏湿，其主二阴，其谷豆，其果栗，其实濡，其应冬，其虫鳞，其畜彘，其色黑，其养骨髓，其病厥，其味咸，其音羽，其物濡，其数六。故生而勿杀，长而勿罚，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，是谓平气。委和之纪，是谓胜生，生气不政，化气迺扬，长气自平，收令迺早，凉雨时降，风云并兴，草木晚荣，苍乾凋落，物秀而实，肤肉内充，其气敛，其用聚，其动緛戾拘缓，其发惊骇，其藏肝，其果枣李其实核壳其谷稷稻，其味酸辛，其色白苍，其畜犬鸡，其虫毛介，其主雾露凄沧，其声角商，其病摇动注恐，从金化也，少角与判商同，上角与正角同，上商与正商同，其病支废廱肿疮疡，其甘虫，邪伤肝也，上宫与正宫同，萧飋肃杀，则炎赫沸腾，眚于三，所谓复也，其主飞蠹蛆雉，迺为雷霆。伏明之纪，是谓胜长，长气不宣，藏气反布，收气自政，化令迺衡，寒清数举，暑令迺薄，承化物生，生而不长，成实而稚，遇化已老，阳气屈伏，蛰虫早藏，其气郁，其用暴，其动彰伏变易，其发痛，其藏心，其果栗桃，其实络濡，其谷豆稻，其味苦咸，其色玄丹，其畜马彘，其虫羽鳞，其主冰雪霜寒，其声征羽，其病昏惑悲忘，从水化也，少征与少羽同，上商与正商同，邪伤心也，凝惨溧冽，则暴雨霖霪，眚于九，其主骤注雷霆震惊，沈直淫雨。卑监之纪，是谓减化，化气不令，生政独彰，长气整，雨迺愆，收气平，风寒并兴，草木荣美，秀而不实，成而粃也，其气散，其用静定，其动疡涌分溃痈肿，其发濡滞，其藏脾，其果李栗，其实濡核，其谷豆麻，其味酸甘，其色苍黄，其畜牛犬，其虫真毛，其主飘怒振发，其声宫角，其病留满否塞，从木化也，少宫与少角同，上宫与正宫同，上角与正角同，其病飧泄，邪伤脾也，振拉飘扬，则苍乾散落，其眚四维，其主败折虎狼，清气迺用，生政迺辱。从革之纪，是谓折收，收气迺后，生气迺扬，长化合德，火政迺宣，庶类以蕃，其气扬，其用躁切，其动铿禁瞀厥，其发欬喘，其藏肺，其果李杏，其实壳络，其谷麻麦，其味苦辛，其色白丹，其畜鸡羊，其虫介羽，其主明曜炎烁，其声商征，其病嚏欬鼽衄，从火化也，少商与少征同，上商与正商同，上角与正角同，邪伤肺也，炎光赫烈，则冰雪霜雹，眚于七，其主鳞伏彘鼠，岁气早至，迺生大寒。涸流之纪，是谓反阳，藏令不举，化气迺昌，长气宣布，蛰虫不藏，土润水泉减，草木条茂，荣秀满盛，其气滞，其用渗泄，其动坚止，其发燥槁，其藏肾，其果枣杏，其实濡肉，其谷黍稷，其味甘咸，其色値玄，其畜彘牛，其虫鳞真，其主埃郁昏翳，其声羽宫，其病痿厥坚下，从土化也，少羽与少宫同，上宫与正宫同，其病癃閟，邪伤肾也，埃昏骤雨，则振拉摧拔，眚于一，其主毛显狐惣，变化不藏，故乘危而行，不速而至，暴虐无德，灾反及之，微者复微，甚者复甚，气之常也。发生之纪，是谓启拶，土疏泄，苍气达，阳和布化，阴气迺随，生气淳化，万物以荣，其化生，其气美，其政散，其令条舒，其动掉眩巅疾，其德鸣靡启坼，其变振拉摧拔，其谷麻稻，其畜鸡犬，其果李桃，其色青黄白，其味酸甘辛，其象春，其经足厥阴少阳，其藏肝脾，其虫毛介，其物中坚外坚，其病怒，太角与上商同，上征则其气逆，其病吐利，不务其德，则收气复，秋气劲切，甚则肃杀，清气大至，草木凋零，邪迺伤肝。赫曦之纪，是谓蕃茂，阴气内化，阳气外荣，炎暑施化，物得以昌，其化长，其气高，其政动，其令鸣显，其动炎灼妄扰，其德暄暑郁蒸，其变炎烈沸腾，其谷麦豆，其畜羊彘，其果杏栗，其色赤白玄，其味苦辛咸，其象夏，其经手少阴太阳，手厥阴少阳，其藏心肺，其虫羽鳞，其物脉濡，其病笑疟疮疡血流狂妄目赤，上羽与正征同，其收齐，其病痓，上征而收气后也，暴烈其政，藏气迺复，时见凝惨，甚则雨水霜雹切寒，邪伤心也。敦阜之纪，是谓广化，厚德清静，顺长以盈，至阴内实，物化充成，烟埃朦郁，见于厚土，大雨时行，湿气迺用，燥政迺辟，其化圆，其气丰，其政静，其令周备，其动濡积并蓄，其德柔润重淖，其变震惊飘骤崩溃，其谷稷麻，其畜牛犬，其果枣李，其色値玄苍，其味甘咸酸，其象长夏，其经足太阴阳明，其藏脾肾，其虫真毛，其物肌核，其病腹满四支不举，大风迅至邪伤脾也。坚成之纪，谓收引，天气洁，地气明，阳气随，阴治化，燥行其政，物以司成，收气繁布，化洽不终，其化成，其气削，其政肃，其令锐切，其动暴折疡疰，其德雾露萧飋，其变肃杀凋零，其谷稻黍，其畜鸡马，其果桃杏，其色白青丹，其味辛酸苦，其象秋，其经手太阴阳明，其藏肺肝，其虫介羽，其物壳络，其病喘喝胸凭仰息，上征与正商同，其生齐，其病欬，政暴变，则名木不荣，柔脆焦首，长气斯救，大火流，炎烁且至，蔓将槁，邪伤肺也。流衍之纪，是谓封藏，寒司物化，天地严凝，藏政以布，长令不扬，其化凛，其气坚，其政谧，其令流注，其动漂泄沃涌，其德凝惨寒雰，其变冰雪霜雹，其谷豆稷，其畜彘牛，其果栗枣，其色黑丹値，其味咸苦甘，其象冬，其经足少阴太阳，其藏肾心，其虫鳞真，其物濡满，其病胀，上羽而长气不化也，政过则化气大举而埃昏气交，大雨时降，邪伤肾也。故曰︰不恒其德，则所胜来复，政恒其理，则所胜同化，此之谓也。帝曰︰天不足西北，左寒而右凉，地不满东南，右热而左温，其故何也。歧伯曰︰阴阳之气，高下之理，太少之异也。东南方，阳也，阳者其精降于下，故右热而左温。西北方，阴也，阴者其精奉于上，故左寒而右凉。是以地有高下，气有温凉，高者气寒，下者气热。故适寒凉者胀之，温热者疮，下之则胀已，汗之则疮已，此凑理开闭之常，太少之异耳。帝曰︰其于寿夭何如。歧伯曰︰阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭。帝曰︰善。其病也，治之奈何。歧伯曰︰西北之气散而寒之，东南之气收而温之，所谓同病异治也。故曰︰气寒气凉，治以寒凉，行水渍之。气温气热，治以温热，强其内守。必同其气，可使平也，假者反之。帝曰︰善。一州之气生化寿夭不同，其故何也。歧伯曰︰高下之理地势使然也。崇高则阴气治之，污下则阳气治之，阳胜者先天，阴胜者后天，此地理之常，生化之道也。帝曰︰其有寿夭乎。歧伯曰︰高者其气寿，下者其气，天地之小大异也，小者小异，大者大异。故治病者，必明天道地理，阴阳更胜，气之先后，人之寿夭，生化之期，乃可以知人之形气矣。帝曰︰善。其岁有不病，而藏气不应不用者，何也。歧伯曰︰天气制之，气有所从也。帝曰︰愿卒闻之。歧伯曰︰少阳司天，火气下临，肺气上从，白起金用，草木眚，火见燔倦，革金且耗，大暑以行，欬嚏鼽衄鼻窒，曰疡，寒热胕肿。风行于地，尘沙飞扬，心痛胃脘痛，厥逆鬲不通，其主暴速。阳明司天，燥气下临，肝气上从，苍起木用而立，土迺眚，凄沧数至，木伐草萎，恢痛目赤，掉振鼓栗，筋痿不能久立。暴热至，土迺暑，阳气郁发，小便变，寒热如疟，甚则心痛，火行子槁，流水不冰，蛰虫迺见。太阳司天，寒气下临，心气上从，而火且明，丹起金迺眚，寒清时举，胜则水冰，火气高明，心热烦嗌乾，善渴鼽嚏，喜悲数欠，热气妄行，寒迺复，霜不时降，善忘甚则心痛。土迺润，水丰衍，寒客至，沈阴化湿，气变物水饮内蓄，中满不食，皮讪肉苛，筋脉不利，甚则胕肿身后痈。厥阴司天，风气下临，脾气上从，而土且隆，黄起水迺眚，土用革，体重肌肉萎，食减口爽，风行太虚，云物摇动，目转耳鸣。火纵其暴，地迺暑，大热消烁，赤沃下，蛰虫数见，流水不冰，其发机速。少阴司天，热气下临，肺气上从，白起金用，草木眚，喘呕寒热嚏鼽衄鼻窒，大暑流行，甚则疮疡燔灼，金烁石流。地迺燥清，凄沧数至，恢痛善太息，肃杀行，草木变。太阴司天，湿气下临，肾气上从，黑起水变，埃冒云雨，胸中不利，阴痿气大衰而不起不用。当其时反腰脽痛，动转不便也。厥逆，地迺藏阴，大寒且至，蛰虫早附，心下否痛，地裂冰坚，少腹痛时害于食，乘金则止水增，味迺咸，行水减也。帝曰︰岁有胎孕不育，治之不全，何气使然。歧伯曰︰六气五类，有相胜制也，同者盛之，异者衰之，此天地之道，生化之常也。故厥阴司天，毛虫静，羽虫育，介虫不成，在泉，毛虫育，真虫耗，羽虫不育。少阴司天，羽虫静，介虫育，毛虫不成，在泉，羽虫育，介虫耗不育。太阴司天，真虫静，鳞虫育，羽虫不成，在泉，真虫育，鳞虫不成。少阳司天，羽虫静，毛虫育，真虫不成，在泉，羽虫育，介虫耗，毛虫不育。阳明司天，介虫静，羽虫育，介虫不成，在泉，介虫育，毛虫耗，羽虫不成。太阳司天，鳞虫静，真虫育，在泉，鳞虫耗，真虫不育。诸乘所不成之运，则甚也。故气主有所制，岁立有所生，地气制己胜，天气制胜己，天制色，地制形，五类衰盛，各随其气之所宜也。故有胎孕不育治之不全，此气之常也，所谓中根也。根于外者亦五，故生化之别，有五气五味五色五类五宜也。帝曰︰何谓也。歧伯曰︰根于中者，命曰神机，神去则机息根于外者，命曰气立，气止则化绝。故各有制，各有胜，各有生，各有成。故曰︰不知年之所加，气之同异，不足以言生化，此之谓也。帝曰︰气始而生化，气散而有形，气布而蕃育，气终而象变，其致一也。然而五味所资，生化有薄，成熟有多少，终始不同，其故何也。歧伯曰︰地气制之也，非天不生，地不长也。帝曰︰愿闻其道。歧伯曰︰寒热燥湿，不同其化也。故少阳在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其谷苍丹。阳明在泉，湿毒不生，其味酸，其气湿，其治辛苦甘，其谷丹素。太阳在泉，热毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷値秬。厥阴在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷苍赤，其气专，其味正。少阴在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其谷白丹。太阴在泉，燥毒不生，其味咸，其气热，其治甘咸，其谷値秬。化淳则咸守，气专则辛化而俱治。故曰︰补上下者从之，治上下者逆之，以所在寒热盛衰而调之。故曰︰上取下取，内取外取，以求其过。能毒者以厚药，不胜毒者以薄药，此之谓也。气反者，病在上，取之下，病在下，取之上，病在中，傍取之。治热以寒，温而行之，治寒以热，凉而行之，治温以清，冷而行之，治清以温，热而行之。故消之削之，吐之下之，补之泻之，久新同法。帝曰︰病在中，而不实不坚，且聚且散，奈何。歧伯曰︰悉乎哉问也。无积者求其藏，虚则补之，药以袪之，食以随之，行水渍之，和其中外，可使毕已。帝曰︰有毒无毒，服有约乎。歧伯曰︰病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。不尽，行复如法，必先岁气，无伐天和，无盛盛，无虚虚，而遗人天殃，无致邪，无失正，绝人长命。帝曰︰其久病者，有气从不康，病去而瘠，奈何。歧伯曰︰昭乎哉圣人之问也。化不可代，时不可违。夫经络以通，血气以从，复其不足，与众齐同，养之和之，静以待时，谨守其气，无使倾移，其形迺彰，生气以长，命曰圣王。故大要曰︰无代化，无违时，必养必和，待其来复，此之谓也。帝曰︰善。

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