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黄帝内经
玉機真藏論十九
黄帝问曰︰春脉如弦，何如而弦。
歧伯对曰︰春脉者肝也，东方木也，万物之所以始生也，故其气来，耎弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦，反此者病。
帝曰︰何如而反。
歧伯曰︰其气来实而强，此谓太过，病在外；其气来不实而微，此谓不及，病在中。
帝曰︰春脉太过与不及，其病皆何如。
歧伯曰︰太过则令人善忘，忽忽眩冒而巅疾；其不及，则令人胸痛引背，下则两肋胠满。
帝曰︰善。夏脉如钩，何如而钩。
歧伯曰︰夏脉者心也，南方火也，万物之所以盛长也，故其气来盛去衰，故曰钩，反此者病。
帝曰︰何如而反。
歧伯曰︰其气来盛去亦盛，此谓太过，病在外；其气来不盛去反盛，此谓不及，病在中。
帝曰︰夏脉太过与不及，其病皆何如。
歧伯曰︰太过则令人身热而肤痛，为浸淫；其不及，则令人烦心，上见欬唾，下为气泄。
帝曰︰善。秋脉如浮，何如而浮。
歧伯曰︰秋脉者肺也，西方金也，万物之所以收成也，故其气来，轻虚以浮，来急去散，故曰浮，反此者病。
帝曰︰何如而反。
歧伯曰︰其气来，毛而中央坚，两傍虚，此谓太过，病在外；其气来，毛而微，此谓不及，病在中。
帝曰︰秋脉太过与不及，其病皆何如。
歧伯曰︰太过则令人逆气而背痛，愠愠然；其不及，则令人喘，呼吸少气而欬，上气见血，下闻病音。
帝曰︰善。冬脉如营，何如而营。
歧伯曰︰冬脉者肾也，北方水也，万物之所以合藏也，故其气来，沈以搏，故曰营，反此者病。
帝曰︰何如而反。
歧伯曰︰其气来如弹石者，此谓太过，病在外；其去如数者，此谓不及，病在中。
帝曰︰冬脉太过与不及，其病皆何如。
歧伯曰︰太过，则令人解聡，脊脉痛而少气不欲言；其不及，则令人心悬如病饥，眇中清，脊中痛，少腹满，小便变。
帝曰︰善。
帝曰︰四时之序，逆从之变异也，然脾脉独何主。
歧伯曰︰脾脉者土也，孤藏以灌四傍者也。
帝曰︰然则脾善恶，可得见之乎。
歧伯曰︰善者不可得见，恶者可见。
帝曰︰恶者何如可见。
歧伯曰︰其来如水之流者，此谓太过，病在外；如鸟之喙者，此谓不及，病在中。
帝曰︰夫子言脾为孤藏，中央土以灌四傍，其太过与不及，其病皆何如。
歧伯曰︰太过，则令人四支不举；其不及，则令人九窍不通，名曰重强。
帝瞿然而起，再拜而稽首曰︰善。吾得脉之大要，天下至数，五色脉变，揆度奇恒，道在于一，神转不回，回则不转，乃失其机，至数之要，迫近以微，着之玉版，藏之藏府，每旦读之，名曰玉机。
五藏受气于其所生，传之于其所胜，气舍于其所生，死于其所不胜。
病之且死，必先传行至其所不胜，病乃死。此言气之逆行也，故死。
肝受气于心，传之于脾，气舍于肾，至肺而死。
心受气于脾，传之于肺，气舍于肝，至肾而死。
脾受气于肺，传之于肾，气舍于心，至肝而死。
肺受气于肾，传之于肝，气舍于脾，至心而死。
肾受气于肝，传之于心，气舍于肺，至脾而死。
此皆逆死也。一日一夜五分之，此所以占死生之早暮也。
黄帝曰︰五藏相通，移皆有次，五藏有病，则各传其所胜。不治，法三月若六月，若三日若六日，传五藏而当死，是顺传所胜之次。故曰︰别于阳者，知病从来；别于阴者，知死生之期。言知至其所困而死。
是故风者百病之长也，今风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热，当是之时，可汗而发也；或痹不仁肿痛，当是之时，可汤熨及火灸刺而去之。
弗治，病入舍于肺，名曰肺痹，发欬上气。
弗治，肺即传而行之肝，病名曰肝痹，一名曰厥，恢痛出食，当是之时，可按若刺耳。
弗治，肝传之脾，病名曰脾风，发瘅，腹中热，烦心出黄，当此之时，可按可药可浴。
弗治，脾传之肾，病名曰疝瘕，少腹冤热而痛，出白，一名曰蛊，当此之时，可按可药。
弗治，肾传之心，病筋脉相引而急，病名曰瘛，当此之时，可灸可药。
弗治，满十日，法当死。肾因传之心，心即复反传而行之肺，发寒热，法当三岁死，此病之次也。
然其卒发者，不必治于传，或其传化有不以次，不以次入者，忧恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。因而喜大虚则肾气乘矣，怒则肝气乘矣，悲则肺气乘矣，恐则脾气乘矣，忧则心气乘矣，此其道也。故病有五，五五二十五变，及其传化。传，乘之名也。
大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，其气动形，期六月死，真藏脉见，乃予之期日。
大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，期一月死，真藏见，乃予之期日。
大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热脱肉破䐃，真藏见，十月之内死。
大骨枯槁，大肉陷下，肩髓内消，动作益衰，真藏来见，期一藏死，见其真藏，乃予之期日。
大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，腹内痛，心中不便，肩项身热，破䐃脱肉，目匡陷，真藏见，目不见人，立死，其见人者，至其所不胜之时则死。
急虚身中卒至，五藏绝闭，脉道不通，气不往来，譬如堕溺，不可为期。
其脉绝不来，若人一息五六至，其形肉不脱，真藏虽不见，犹死也。
真肝脉至，中外急，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦，色青白不泽，毛折，乃死。
真心脉至，坚而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不泽，毛折，乃死。
真肺脉至，大而虚，如以毛羽中人肤，色白赤不泽，毛折，乃死。
真肾脉至，搏而绝，如指弹石辟辟然，色黑黄不泽，毛折，乃死。
真脾脉至，弱而乍数乍疏，色黄青不泽，毛折，乃死。
诸真藏脉见者，皆死，不治也。
黄帝曰︰见真藏曰死，何也。
歧伯曰︰五藏者，皆禀气于胃，胃者，五藏之本也，藏气者，不能自致于手太阴，必因于胃气，乃至于手太阴也，故五藏各以其时，自为而至于手太阴也。故邪气胜者，精气衰也，故病甚者，胃气不能与之俱至于手太阴，故真藏之气独见，独见者病胜藏也，故曰死。
帝曰︰善。
黄帝曰︰凡治病，察其形气色泽，脉之盛衰，病之新故，乃治之无后其时。
形气相得，谓之可治；色泽以浮，谓之易己；脉从四时，谓之可治；脉弱以滑，是有胃气，命曰易治，取之以时。
形气相失，谓之难治；色夭不泽，谓之难已；脉实以坚，谓之益甚；脉逆四时，为不可治。
必察四难，而明告之。所谓逆四时者，春得肺脉，夏得肾脉，秋得心脉，冬得脾脉，其至皆悬绝沈濇者，命曰逆四时。
未有藏形，于春夏而脉沈濇，秋冬而脉浮大，名曰逆四时也。
病热脉静，泄而脉大，脱血而脉实，病在中脉实坚，病在外脉不实坚者，皆难治。
黄帝曰︰余闻虚实以决死生，愿闻其情。
歧伯曰︰五实死，五虚死。
帝曰︰愿闻五实五虚。
歧伯曰︰脉盛，皮热，腹胀，前后不通，闷瞀，此谓五实。
脉细，皮寒，气少，泄利前后，饮食不入，此谓五虚。
帝曰︰其时有生者，何也。
歧伯曰︰浆粥入胃，泄注止，则虚者活；身汗得后利，则实者活。此其候也。
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